Ämnesomsättning efter anorexi
Anorexia nervosa är en form av ätstörningsom yttrar sig främst i en irrationell rädsla för viktuppgång och en förvriden kroppsuppfattning. Överdrivna kostrestriktioner, självsvälttvångsbeteenden kring mat, och underviktibland kraftig, ses ofta i samband med detta. Debuten sker oftast i tonåren, och är vanligast bland kvinnor. Uppskattningsvis 9 av 10 drabbade är kvinnor, medan 1 av 10 drabbade är män.
Patienter med anorexia nervosa har ofta en förvrängd självbild [ 2 ] [ 3 ]vilken kan bibehållas genom olika kognitiva fördomar [ 4 ]som förändrar hur den drabbade individen utvärderar och tänker på sin kropp, mat och ätande.
Anorexi mer än en psykiatrisk sjukdom
I syfte att motverka dessa biverkningar, särskilt de sistnämnda, kan personer med anorexi ägna sig åt andra skadliga beteenden, såsom rökning, överdriven koffeinkonsumtion och överdriven träning. På lång sikt kan anorexia nervosa leda till benskörhet och infertilitet. Dödligheten är hög. I en metastudie från dog 5,86 per personer med anorexia nervosa. Sjukdomen som den ser ut idag beskrevs för första gången i litteraturen av Richard Morton Sjukdomen benämns ofta i folkmun "anorexia" eller " anorexi " vilket ämnesomsättning efter anorexi är förkortningar och inte medicinskt korrekta benämningar.
Medicinskt syftar termen "anorexi", utan tillägg, på aptitlöshet som symptom. Ordet anorexi i sig är grekiska, och betyder "brist på aptit". Anorexia nervosa betyder nervös aptitlösheten term som inte ordagrant omfattar alla anorektiker eftersom vissa behåller förmågan att känna och tolka hunger. En studie har visat att de med AN lättare än kontrollgruppen påverkades i sin uppfattning av kroppar genom exponering av bilder på kroppar.
Studien publicerades i medicinvetenskapliga tidskriften Molecular Psychiatry. Resultaten av Minnesota Starvation Experiment visade att normala kontrollpersoner uppvisade många av de beteendemönster som patienter med anorexia nervosa AN när de utsattes för svält.
Detta kan bero på att de många förändringar som sker i det neuroendokrina systemet under svält, kan resultera i en självförstärkande cykel. Flertalet studier har föreslagit att viktminskningen i sig, genom till exempel bantning kan vara den utlösande faktorn för att utveckla sjukdomen i vissa fallmöjligen på grund av ett redan förekommande anlag till AN.
Studier har också rapporterat fall av AN som följd av oavsiktlig viktminskning, till följd av olika orsaker, såsom en parasitinfektioner, biverkningar av medicinering, och biverkningar efter kirgurgiska ingrepp. Där viktminskning i sig var den utlösande faktorn. En studie påvisar ämnesomsättning efter anorexi återupptaget av signalsubstanser i serotoninreceptorn 5HT1A i hjärnan är störd, och ett lågt återupptag hos receptor 5HT.
Även hjärnans dopaminsystem har i en del fall visat sig vara stört. Anorexia nervosa påverkar det centrala nervsystemet och immunförsvaret. De fysiska symptomen är många, förutom den obligatoriska provocerade undervikten och de varierar mellan individer. De vanligaste symptomen är bland andra:. Svälten leder till att fettdepåer töms och muskler förtvinar, kroppsfunktionerna nedsätts eller upphör i långt gångna fall.
Hjärnan som till stor del består av fett kan minska i volym, även om kroppen prioriterar hjärnan vid svält. I extrema fall kan skador uppstå som är jämförbara med dem man får av alkohol.
Anorexia nervosa – Wikipedia
Ämnen som till exempel ammoniaksom produceras i samband med att musklerna förstörs i kroppen, är illaluktande och en frän lukt kan kännas från anorektikerns hud eller mun. Anorektikers tänder tar lätt skada på grund av två orsaker: för det första löper man stor risk att inte få i sig tillräckligt mycket kalk och kalcium, vilket leder till att även benstomme och skelett lider.
Skelettet utnyttjar tändernas förråd av kalcium och detta gör tänderna ämnesomsättning efter anorexi svaga. För det andra är det troligt att tänderna fräts på grund av självframkallad kräkning. Som vid all annan svält kan anorektiker drabbas av olika bristsjukdomar, bl. I långt gångna fall blir hjärtat lidande, och det händer att anorektiker får hjärtattackervilket även är en av de vanligaste dödsorsakerna kopplade till sjukdomen.
Ny studie: anorexi är inte bara en psykiatrisk sjukdom
Vid oavbruten svält avlider personen ofrånkomligen, det är aldrig frågan om, utan när. Anorexia nervosa i sin obehandlade form är dödlig. De vanligaste dödsorsakerna är hjärtstillestånd eller hjärtattack som följd av svält och utmattning, att magsäcken brister vid eventuellt självframkallad kräkning samt självmord som följd av den kliniska depression sjukdomen medför.
Vissa avlider genom hypoglykemisk koma. En tillfrisknad patient löper även risk att återfalla eller utveckla bulimia nervosamånga har svårt att föreställa sig ett liv utan sjukdomen som de antagit som en personlighet och trygghet. Många patienter förnekar vidare att de är sjuka och vill inte behandlas, vilket gör det svårt att bryta sjukdomsmönstren. En anorektiker beter sig som en missbrukare såtillvida att vikten är det enda ämnesomsättning efter anorexi upptar tankeverksamheten.
En fysisk konsekvens av undernäringen är att ämnesomsättningen påverkas. Hos anorektiker ses en atypisk låg ämnesomsättning, med låga värden TSHtyroxin T4 och trijodtyronin T3. När anorektikern återfått normal vikt, är T4 och T3 fortfarande låga.